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无精症要做哪些检查才能查出病因

来源:福州博爱中医院发布时间:2021-11-12

  福州博爱中医院讲解:无精症是引起男性不育症的主要原因之一,无精症检查不仅可以明确病因,避免一些无效的治疗,更主要的是可以避免将有缺陷的基因遗传给下一代。因此做到科学的检查从而对症下药至关重要。

  无精症要做哪些检查才能查出病因?

  1、视诊:医生检查无精子症患者的时候,应注意患者第二性征的发育情况,胡须的多少。有无外生殖器畸形。精索静脉曲张症,是否隐睾。皮肤光滑情况,体毛分布情况。

  2、触诊:医生触摸睾丸的大小、质地,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常常提示睾丸生精功能障碍。再进一步检查附睾有无增厚、结节,输精管的粗细,有无结节,有无中断。这对诊断阻塞性无精症很有价值。若怀疑阻塞性无精于症时,应做输精管造影检查,可以观察有无精道阻塞及明确梗阻部位。

  3、血液检查:内分泌水平测定,无精症患者一般都需做血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮的定量测定,若FSH测定值高于正常上限2倍,常常提示睾丸生精功能障碍。

  4、睾丸活组织检查:睾丸活检若正常应首先考虑为阻塞性无精症。

  睾丸病理检查可见病变程度不等的生精障碍:如生精功能低下型,其特征为曲细精管仍存在各级生精细胞;生精阻滞型,其特征为生精细胞仍然存在,但数目减少,不能发育成为精子;严重生精障碍型,可出现曲细精管透明变性,界膜纤维增生等不可逆变化。

  5、染色体检查:以判断无精症是否先天原因造成,多数染色体畸形的病例,伴随其他外观畸形,和外阴假两性畸形,比较容易区分。在所有无精症的病例当中,染色体畸形所占的比例,临床统计不超过1%。

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